结节挥发是人工关节翻修的重要不太可能。不过瑞士Kantonsspital医院头骨科Justinas Stucinskas等视为，人工全部都是髋关节置换术（THA）后头颅头骨结节缺损相当稀有，但是其不太可能并非全部都是部是结节挥发。形变照亮和结节疏松会与结节挥发有相像的影像学所列现，但相当需要对关节翻修。所以Justinas等来进行了一项关的注意到分析，以确定出现异常情况下，THA术后患儿头颅头骨结节的发生变化情况。
Justinas等以相同磁共振（头骨石灰型Müller直柄磁共振）手术为前提，从1984-1987此后放弃THA的161例（165髋）连续病症中会，投票决定35例因头骨性哮喘放弃THA并无消减或翻修的病症，来进行头骨视网膜大小发生变化分析，并再从中会筛投票决定10例单侧THA病症来进行影像学分析（图1）。
Justinas等在头颅头骨6个对称上（图3）来进行测算发现，患儿THA术后短时间内双侧头颅头骨视网膜并无显著差异，而较长时间随访发现双侧皆存在结节丢失，手术侧头骨视网膜融化愈来愈显著，并且近端严重程度至少远端（详见所列1）。在不太可能影响头骨头重塑的不太可能中会，手术时年龄是唯一的显著影响环境因素，而性别、磁共振规格、人工头颅头骨头的材料、单侧还是双侧THA以及Harris髋关节评分都和头骨视网膜融化无显著父子关系。
Justinas等视为，引致患儿头骨视网膜融化的主要不太可能不太可能是形变照亮，这种情况在其他类型的头骨石灰磁共振中会也有发现。病理学分析发现，磁共振与结节交谈后，结节全部都是外层都有头骨萎缩情况，而且磁共振中会间部位结节萎缩愈来愈显著。而Justinas等的分析中会都采行的是“形状反之亦然”的Müller磁共振，这种磁共振植入后，磁共振与结节之间彼此之间交谈，而没有头骨石灰垫圈，所以形变振荡愈来愈显著。Justinas等视为THA术后头骨重建与磁共振柄设计方工和固定理念有密切父子关系。
在暗示不太可能影响头颅头骨萎缩的其他环境因素时，Justinas等视为，他们的分析说明，只有年龄和结节萎缩有显著关的性，而其他环境因素相当显著。此外，患儿未作THA一侧的头颅头骨头骨视网膜随着年龄增长而各向同性融化，对比术侧发生变化说明，年龄相当是直接引起磁共振消减的不太可能，而是高龄患儿对形变振荡愈来愈敏感。
Justinas等视为，上述信息可以帮助头骨科医生避免不必要的翻修手术。
图1 患儿入选标准
图2 一例70岁男性患儿放弃THA术后20年随访。
图3 作者测算头骨视网膜大小的6个对称
所列1 6个相同对称头骨视网膜大小的测算数据
所列2 头骨乳腺与头骨外膜直径发生变化
所列3 头骨视网膜大小发生变化
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
编辑： orthop010相关新闻
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