甲状旁腺切除能提高血透患者增重

水肿甲状旁腺功能疾患（SHPT）在终末期肾病（ESRD）的病患里很常见，即使在成功的肾复制后也不太可能不间断存在。SHPT 与很高运性骨病、骨质疏松、毛细血管钙化、心毛细血管疾病频发和失踪特别。虽然抑制剂治疗法（如拟钙剂等）有了突破性的的发展，但甲状旁腺手术（PTX）对许多给予肺脏替代治疗法的病患仅仅很适当。

来自斯德哥尔摩隆德大学肺脏病药理学科学系的 Kerstin M. Ivarsson 内科医生及其熟人借助斯德哥尔摩肺脏病注册登记系统（SRR）里的的资讯评估了 PTX 对给予 RRT 病患（还包括高压氧和复制的病患）准确率的不良影响。深入研究结果出版于 2015 年的 Nephrol Dial Transplant 杂志上。

深入研究人员借助 SRR 系统找出给予了 PTX 的维持性血透病患和肾复制病患，然后分别展开归纳。将两组 PTX 病患分别与成年人、双性恋和肺脏病因倍数得注意的尚未给予 PTX 的病患展开匹配。应用于类似的和可视的 Cox 比则有效用回归模型计算 PTX 术后病患失踪的效用。

1991 年 1 同月 1 日～2009 年 12 同月 31 日的 SRR 有 20056 则有病患，其入选了 579 则有病患（分别是 423 则有给予了 PTX 的测试方法病患和 156 则有给予了 PTX 的肾复制病患）。将 423 则有血透病患和 156 则有肾复制病患分别与 1234 则有尚未给予过 PTX 的血透病患和 892 则有尚未给予过 PTX 的肾复制病患展开匹配。

社会学资讯看出：路由表一些人较匹配一些人年年纪巨大，开始 RRT 的时机早，成人更多，由糖尿病导致 ESRD 的比则有更很高。高压氧病患与肾复制病患远比，开始 RRT 整整更晚，行 RRT 的整整更细，合并症平均分更很高，PTX 术后 30 同月内于是又晕倒比则有更很高。

给予了 PTX 的病患里有 5 则有频发 30 同月内的失踪（失踪率 0.8%），2 则有因为败血症，2 则有因为感染，1 则有因为胃癌。测试方法病患里（还包括给予了 PTX 和尚未行 PTX 的病患），有 1 则有死于 RRT 开始后的 77 天，1 则有死于 RRT 开始后的 59 天。而肾复制病患里未频发 RRT 开始后 90 同月内的失踪。

在高压氧病患里，不论是类似的归纳还是可视的归纳，PTX 都与极佳的准确率特别。Kaplan-Meier 求生存曲线同样看出在整个深入研究里，高压氧的 PTX 病患较非 PTX 病患准确率更多。

然而无论是在类似的归纳还是可视的归纳里，PTX 的肾复制病患和非 PTX 的肾复制病患在准确率特别未特别是在差异。与倍数得注意的尚未行 PTX 的病患远比，肾复制病患相应的可视的失踪的相对效用 HR 倍数是 1.10。在类似归纳里，给予 PTX 之前行 RRT 的整整与肾复制病患较差的准确率特别，而较很高的合并症平均分在类似归纳和可视归纳里均与肾复制病患较差的准确率特别。

该深入研究证实 PTX 与维持性血透病患的准确率提高有关，与不给予 PTX 的血透病患远比，PTX 能增大血透病患失踪效用 26%，在可视普遍存在因素后仍能增大血透病患失踪效用 20%。这一获益在成人和未婚血透病患里相似。但有意思的是，PTX 与肾复制病患的准确率提高无关。

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