NEJM：含布地奈德的三联建议可有效控制中重度COPD进展

2022-01-10 05:20:07 来源:

高热抑制作用、长效GABA拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连疗法是外科手术慢性短暂性肺病(COPD)的必需手段，但在先前的研究者中所，只评估了高热抑制作用的一个药物水平。亦同研究者人员开展为期52周的III期临床实验，评估在亦同疗法中所变动高热抑制作用药物的必需和安全性。中所重度COPD病变投身于研究者，病变在过去1年中所至少存在1次转好，随机接受每日320或160μg布地米勒+18μg赫特溴铵+9.6μg三和特利，每日2次或其他2种二联建议之一（18μg赫特溴铵+9.6μg三和特利或320布地米勒+9.6μg三和特利）。研究者的主要终点为COPD等奖项转好亲率。 8509名病变投身于研究者，320μg布地米勒亦同组成员（n=2137）等奖项转好亲率为1.08，160μg布地米勒亦同组成员（n=2121）等奖项转好亲率为1.07，赫特溴铵+三和特利组成员（n=2120）等奖项转好亲率为1.42，布地米勒+三和特利组成员（n=2131）等奖项转好亲率为1.24。320μg布地米勒亦同组成员的转好不确定性显著极低赫特溴铵+三和特利组成员（24%，rr=0.76）或布地米勒+三和特利组成员（13%，rr=0.87）。160μg布地米勒亦同组成员的转好不确定性也极低二联外科手术组成员。组成员间不良惨案亲率差异不显著，布地米勒组成员的肺炎不确定性为3.5-4.5%，而赫特溴铵+三和特利组成员为2.3%。在赫特溴铵+三和特利相结合，每日2次，含布地米勒的亦同外科手术建议可愈来愈必需的控制中所重度COPD疾病进展。独有说是： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.