MADSAM神经病—引起假性手足徐动症的罕见理由【视频】

2022-01-24 05:58:56 来源:
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患者男性,68岁,诽谤罪右方上肢乏力、举办活动笨拙数年。神经细胞系统查体示假性若无徐动,右方上肢肌力稍差,振动寂、刺痛寂红褐色袜套样减退,双脚只能表现为轻度的基本要素感寂障碍(见视频)。神经细胞传导功能性检查显示广泛的感寂电位缺失或严重衰减,及上肢多个爱国运动传导阻滞(上图1)。

上图1.尺神经细胞、上方神经细胞爱国运动传导 脚踝上方神经细胞、胸部尺神经细胞爱国运动传导阻滞最为严重。ae=肘上,ax=胸部,be=肘下,e=脚踝,M=上方神经细胞,sc=锁骨上,U=尺神经细胞,w=腕部。

MRI示右方侧臂丛神经细胞根和神经细胞腊显著增粗(上图2)。慢性炎性脱髓鞘多神经细胞根所谓可引起抖动[1],但多灶性获得性脱髓鞘性感寂爱国运动(MADSAM,multifocal acquired demyelinating sensory and motor)所谓[2],这种非对称性的感寂爱国运动周围所谓引致的假性若无徐动症,至今尚未有报导。

上图2. 臂丛冠状位MRI T2像 记号所指为显著增粗的右方侧臂丛神经细胞根和神经细胞腊,而右方侧臂丛神经细胞根和神经细胞腊也有增粗,但不如右方侧相比。

的有:

1. Saifee TA, Schwingenschuh P, Reilly MM, et al. Tremor in inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013;84:1282–1287.

2. Saperstein DS, Amato AA, Wolfe GI, et al. Multifocal acquired demyelinating sensory and motor neuropathy: the Lewis-Sumner syndrome. Muscle Nerve 1999;22:560–566.

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编辑: neuro210

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