CA Cancer J Clin :首次系统参考循环DNA在临床的应用以及未来的发展方向

2022-02-07 05:54:19 来源:
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用到白蛋白循环DNA(ctDNA)透过遗传物质组研究的应以用刚刚迅速的发展。零售业和习术界Laboratory之中的各种白蛋白ctDNA系统设计都已在除此以外或新兴应以用之中用到。这种测试的迅速定制以告知诊疗医师病患权衡,这不具复杂性和挑战性,但不具敬着改善病患者临床表现的巨大潜力。

哈佛法习院Michael L. Cheng等人在CA (IF=292)离线发表二本书“Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions”的综述书评,该综述讨论了白蛋白ctDNA测出在病患之中的现阶段作用,并概述了刚刚透过的研究,这些研究不太就但会在不久的将来为本质世界的诊疗应以用发放详见。

尽管以外白蛋白ctDNA测出的标准诊疗功用仅限于病患选取,但每半年对病患者透过中轴研究并俘获ctDNA动态彻底改变的能力不太就但会产物为缩减诊疗应以用全域。创造性的动物模型对于建立联系除病患选取基本上的白蛋白ctDNA研究的诊疗通用性至关重要。

更早实质上恶性病患者的诊疗护理之中的分子表征使精准习得以并能的发展,遗传物质组谱研究结果监督了越来越多的乳腺癌一般来说的概念化病患方法有。遗传物质组谱研究传统上用到源于矫正的其组织手术或活检遗骸,主要侧重于明确预测对靶向替代疗法寻常的特定遗传物质的彻底改变。最近,已经开发新了用到白蛋白循环DNA(ctDNA)的遗传物质组谱研究方法有,并已在诊疗上除此以外用到,并透过了多种零售业化测出。

白蛋白ctDNA测出不具明敬的大方向,但最终不具敬着大幅提高和截弯取直遗传物质组谱研究以改善乳腺癌病患的潜力。在这篇综述之中,讨论了白蛋白ctDNA测出系统设计在更早实质上瘤一般来说之中的现阶段和新兴应以用,并重点讲解了不太可能在不久的将来产物为诊疗实践的研究方法有。

白蛋白ctDNA是指衍生的DNA片段,它包含白蛋白无细胞DNA(cfDNA)的子集,其之中也包括循环之中源于其他可能的DNA,主要是骨髓细胞死亡产生的DNA。DNA移动性可变,白蛋白ctDNA的比例全域从较差至

早期使用白蛋白ctDNA谱研究的测出方法有通常用到聚合酶链反应以(PCR)来鉴定单个遗传物质的肝细胞特异性,例如EGFR特异性,以监督在更早非小细胞前列腺癌之中用到EGFR代谢物激酶抗病毒(TKIs)( NSCLC)。但是,当代护理之中最常用下一代PCR(NGS)来评估数十个遗传物质之中的肝细胞彻底改变(包括特异性,融合和拷贝数彻底改变)。

与其组织相比,白蛋白电子束之中存在的DNA一般来说较较差的核素,对基于白蛋白的测出的灵敏度提出了重大挑战。由于白蛋白ctDNA含量不足以及在要能NGS之中缺乏彻底改变的遗传物质,都不太可能导致;也单数结果。大多数白蛋白ctDNA测出未用到白细胞的转换PCR,减数分裂变异或骨髓骨髓之中存在肝细胞特异性但会导致;也阳性结果。

该综述将重点讲解习从业者对白蛋白ctDNA测出,在本质世界之中诊疗用到的最新进展。白蛋白ctDNA测出不具大幅提高急于的遗传物质组谱研究的潜力,尤为是在金属材料有限的病患者之中,并且强大的零售业测出方法有现今可使用除此以外诊疗。

诊疗医师应以了解白蛋白ctDNA测出与其组织测出各自的大方向,并在解释测出结果时评估;也阳性和;也单数的不太可能性。尽管以外白蛋白ctDNA测出的标准诊疗功用仅限于病患选取,但每半年对病患者透过中轴研究并俘获ctDNA动态彻底改变的能力不太就但会产物为缩减诊疗应以用全域。创造性的动物模型对于建立联系除病患选取基本上的白蛋白ctDNA研究的诊疗通用性至关重要。

原始出处:

Michael L Cheng, Eirini Pectasides, Glenn J Hanna,et al.Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions.Review CA Cancer J Clin. 2020 Nov 9. doi: 10.3322/caac.21650.

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