CORR临床对照研究:移位性肩胛骨骨折的非疗程与疗程治果相似

2022-02-07 05:54:21 来源:
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目前对于重新排列特质肋骨扭伤的手术后辩称仍有争议。由于其在解剖学、入路以及扭伤特性等多方面的复杂特质,很多医生往往不对这种少见的扭伤推行手术后化疗。无论手术后还是非手术后化疗,肋骨扭伤病征的离开短时有数可能会,眼部及肾衰竭等仍不具质。

亦同发详见于CORR的一篇文章在扭伤软骨率,活动度,离开短时有数能够,眼部,肾衰竭等多方面,勘查了齿骨质、颈部扭伤手术后与非手术后治果有数的差别。该数据分析的证据级别为化疗特质数据分析III级,著者Clifford B. Jones MD等来自于美国Michigan加利福尼亚大学。

在该数据分析之中,著者对2002-2005年182实有(182肩)肋骨扭伤病征档案进行了谈及分析。182实有病征之中31实有遵从了切开复位内单独手术后,另同样31实有非手术后化疗病征作为依此,4组在年长,职业,特质别,AO/OTA扭伤特性等多方面的可能会无差别。相对非手术后化疗组,手术后化疗组在高达重新排列,短缩,成角等多方面更为显著。病征的高达随访时有数为1.5年(14-32个月初)。对术后肾衰竭,离开短时有数能够,影像学软骨等可能会进行风险评估。

详见1. 术前扭伤可能会

详见2. 病征一般档案

详见3.扭伤分型

详见4. 肩关节活动度

数据分析结果显示,所有病征的扭伤外获选软骨,离开短时有数能够,眼部或肾衰竭等可能会在4组有数未曾显著差别。

布1. 病征,男,35岁,因跌落伤致AO/OTA B2齿骨质外侧柱扭伤,正位(A)及Y位(B)X线片示:扭伤短缩、重新排列成角。

布2. 病征经改良Judet入路领域2.7-mm螺钉及2.7-mmDCP钢板单独扭伤。术后正位(A)、Y位(B)X线所见。

布3.病征,男特质,42岁,因车祸致肋骨扭伤,非手术后化疗6大鹰位,Y位X线片所见。

该数据分析结果详见明,在扭伤软骨率,离开短时有数能够,眼部及肾衰竭等多方面,重新排列特质肋骨扭伤手术后化疗与非手术后化疗的视觉效果相似。对于重新排列高度小于20mm的任何齿骨颈、质部扭伤,著者外不推荐推行手术后化疗。

【编者按】对于肋骨扭伤的化疗而言,目前有相当比部分骨科医生更希望通过手术后内单独化疗扭伤,视为扭伤经切开复位内单独后,可实现病征的最初机制锻炼,可在一定高度上提高病征的与世隔绝低质量,因此对于手术后辩称的把握上不是十分严格。可事实是否如此,不得而知有限的证据给以支持。本数据分析尽管为谈及特质依此数据分析,样本量也不是很大,但是还是在一个高度上说明了,手术后化疗的视觉效果未必很低保守化疗,而手术后化疗本身必然要承担可视的风险。临床上在处理肋骨扭伤时,该数据分析结果可提供一定的参考意义。

Analysis of Operative versus Nonoperative Treatment of Displaced Scapular Fractures

编辑: orthop002

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