置入假体的隆乳术,可以使乳房发育不良的妇女到达丰乳的目的,使她们的美好欲望成为现实。但是,置入多大容积的假体才能塑造出既符合人体美学又使手术双方均感满意的乳房,是保证手术成功的重要环节。我们对最近几年来隆乳且术后效果满意者的有关资料进行总结和研究,得到1种计算方便、行之有效的预测假体容积的方法。
资料与方法
1、1般资料:研究对象为隆乳术后效果满意的妇女,共103例。年龄20~48岁,身高156~178cm。丈量时间分别于术前和术后1周(因远期丈量困难)。手术效果随访(包括信访)3个月~1年。假体容积200~375ml。术式均为腋窝切口,假体置于胸大肌后间隙内。隆乳材料均为充注式乳房假体。
2、丈量和项目:丈量时受术者取站立位,上肢自然下垂,在平静呼吸时的呼气末,测胸廓及腹部径线周长。丈量的主要工具为人体测高仪、卷尺、体重计、乳房体积丈量器[1]。长度单位:cm;体积单位:cm3或ml;体重单位:kg。丈量项目以下:①身高;②体重;③过乳头胸围:过乳头中点的水平周长;④腰围:经脐部中点的水平周长;⑤腹围:经髂嵴最向外突出点的腹部水平周长;⑥臀围:臀部向后最突出部位的水平周长;⑦术前乳房体积:利用乳房丈量器丈量;⑧假体容积:记录两侧所选用的假体规格及盐水注入量;⑨术后乳房整体积:两侧置入假体的容积与原乳房体积之和。
3、统计方法:将隆乳术前、后相干丈量数据输入计算机,利用GRAFTOOL软件对数据进行分析,得到:身高与标准胸围及手术后过乳头胸围关系的线性回归图;术后过乳头胸围与两侧乳房总容积关系的线性回归图。
结果与分析
1、我国目前公认的成年女子体形标准的身高和胸围比值分别为2.53和1.35。根据这1比值,当已知身高时,可得到标准胸围,即标准胸围=身高×1.35/2.53。与标准胸围曲线A相比,术前受术者过乳头胸围B均未到达标准,术后过乳头胸围C,在矮身材组接近乃至略超过标准胸围,高身材组则略低于标准。
2、置入假体的容积不同,其过乳头胸围也产生相应的变化。从术后过乳头胸围与术后两侧乳房整体积的关系得出的回归曲线及方程:Y=29.4X-1730。式中Y为两侧乳房整体积;X为术后过乳头胸围。
3、为使术后的过乳头胸围尽量接近美学标准,将标准胸围与身高之比代入方程,得出Y=15.69×身高-1730。即单侧乳房整体积=7.8×身高-865。所以,单侧乳房假体容积=7.8×身高-865-术前乳房体积。
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