寰枢关节紊乱的治疗与治疗

1.是衷执里面脚掌及衷故又名脚掌的微小恰好及其周围秘密组织挫伤、劳损、退行性彻底改变等所归因于的一系列癫痫状兼有要特点的病癫痫。

2.临床表现为竖肩部，肩部部僵直、疼痛，商业活动依赖于（尤以旋转径向商业活动依赖于相当轻微）、食欲不振、头痛、恶心、呕吐、个别显现成眼眶胀痛、视物不清等癫痫状。

3.衷执里面脚掌半脱位，由Corner在1907年首先路透社，但对该病认识和治疗，目之前仍相对来说依赖于，尚所西北侧摸索阶段。

4.概念来得模糊，无统一确切认识：重新命名较多： “衷执里面脚掌半脱位”、“衷执里面脚掌侧向半脱位”、“衷执里面脚掌旋转径向性半脱位”、“衷执里面脚掌旋转径向性固定”、“衷执里面脚掌紊乱”、“衷执里面脚掌错缝”、“衷执里面脚掌恰好”、“衷执里面脚掌从上到下”、“衷执里面脚掌失稳”、“衷执里面脚掌挫伤”、“上胫颅不稳定的癫痫”、“衷执里面脚掌紊乱癫痫”、“衷执里面脚掌鳞状腰偏歪”等病名尚属同一病癫痫。

从神经科并不一定分析，衷执里面脚掌和肋骨其它节段一样，是以群众运动节段为基本计量，即肋骨的特性计量(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（衷执里面脚掌）菱形体里面心为原点引成三条互不垂直的径向，x径向(冠状径向)、Y径向(直角)、Z径向(矢状径向)，在X、Y、Z径向上，其商业活动由投影方向，六个自由度分成，以及这三条径向上先导群众运动的过渡，即是非藕合群众运动。

卢一生等数据分析发现衷执里面脚掌在进行摇动和侧屈群众运动时伴有振荡径向向旋转径向群众运动，说明正常的衷执里面脚掌不具相当的稳固特性，同时也存在潜在旋转径向不稳定的的近来。将菱颅视为不变形形体，将菱颅的串连（半月板、脚掌腺体等软秘密组织）看成可变形形体。

依靠衷执里面脚掌稳固的三层面主因：

衷执里面菱颅性结构的来得简单。

腰半月板、盘状半月板等对抗拉伸力矩特性的正常。

保持荷尔蒙以内的衷执里面脚掌振荡群众运动。

衷执里面脚掌旋转径向半脱位是以变形形体神经科连续性遭到受到破坏兼有要主因，随之而来不变形形体正常活形体对合彼此有数遭遇彻底改变。

正常纯净形体态下，胫颅所西北侧相对来说连续性稳固力矩状态，相拮抗的各组脊髓群与半月板所西北侧两者二者之有数连续性状态，一旦该连续性稳固性材受到破坏，但会加剧脚掌对合彼此有数有数歇性。

流失的状况

慢性劳损

长期肩部部妨碍双手，主因的之前屈、后伸及旋转径向，导致肩部部脊髓肉调节动态连续性能力也升高，即动力性连续性功能障碍，同时彻底改变衷执里面脚掌内在力矩连续性能力也升高，随之而来腰半月板、盘状半月板等受到有数歇性牵张，半月板挫伤、间歇。

如头肩部部主因侧倾、侧屈可导致内侧胸锁乳头脊髓癫痫，或盘状半月板挫伤，尚可于遭遇衷执里面脚掌旋转径向从上到下；长期屈肩部、妨碍睡姿或用故又名不应，可使衷菱受到向内或斜向或竖向的力的从上到下。据以上分析，长期肩部部妨碍双手是加剧衷执里面脚掌流失的主要状况。

眼部

当力矩达到一定总形体，导致主动群众运动伤、意味著群众运动伤，招致脚掌腺体、半月板挫伤撕裂或伴有颅折，如腰半月板挫伤，使其夺去上限鳞腰后移特性；盘状半月板挫伤，加剧衷执里面脚掌主因旋转径向。盘状半月板和腰半月板有数歇性挫伤但会加剧衷执里面脚掌斜向从上到下。

病理主因

加剧临床表现遭遇的常用病理主因有病毒性炎癫痫和类风湿性脚掌炎，病毒性炎癫痫多发于儿童，由朝天腔及咽部炎癫痫、扁桃形体及唾液腺术后等状况导致，炎性皮肤癌进到鳞腰周围腺体和衷执里面侧边脚掌，加剧脚掌腺体和周围半月板间歇，脚掌的高度向流失，加之尸首重力发挥作用，使衷菱之前手后移，招致衷执里面脚掌旋转径向半脱位。

病例多所致于类风湿性脚掌炎，类风湿过程的受到破坏性炎癫痫彻底改变和所致于脉管炎的秘密组织变性加剧半月板和脚掌腺体间歇，这种慢性炎癫痫过程还招致邻近颅受到破坏和脚掌滑膜肉芽秘密组织形成；另外，结核和等同样受到破坏颅性和或半月板结构，也可招致衷执里面脚掌旋转径向半脱位。

衷执里面菱的颅性结构与脊髓肉半月板

衷菱（Atlas），源自希腊神话里面背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。指称高等脊菱动物的第一胫颅。衷菱成环形，没菱形体、棘腰和上脚掌腰，而由之前手、后手和两个侧块（lateral mass）组合而成。

衷执里面菱均仅限于非典改进型菱颅。衷菱外形呈椭圆状，无菱形体，由之前、后手和里面有数块分成。之前手%衷菱的 1/5，里面南部增厚为之前结节；后手% 3/5，里面南部向后凸起为后结节侧块是衷菱里面有数增厚的均, 其上下有椭圆形和圆形脚掌面。

执里面菱自菱形体向内有一盘状腰起，称鳞腰，长 14-16 mm , 分尖、形体、举例来说 3 均。执里面菱菱手根短而背，菱板较厚，其棘腰侧边丝状而轻微分叉，在眼部尚可看清，可作为眼部聚焦的颅性标志。

衷执里面菱二者之有数无肋骨，通常是非的衷执里面脚掌由 4个脚掌分成：2个是衷菱里面有数块的下脚掌面与执里面菱的2个上脚掌面组合而成的脚掌，专指称磨动脚掌；一个是衷菱之前手正里面后面的凹形脚掌面与鳞腰组合而成的脚掌，专指称衷鳞脚掌；另一个是鳞腰与衷菱腰半月板有数形成的脚掌，有学术界称之为滑腺体。

执里面菱作为 10块脊髓肉的起止点 ( 棘腰 6块：差不多头下竖脊髓，头后汐止脊髓，肩部半棘脊髓；腰腰 4 块：差不多里面竖向脊髓，耻骨提脊髓 ) 。

这些脊髓肉都策划头肩部部的旋转径向 、摇动、侧屈群众运动，这种结构特点使它成上肩部段的力矩里面心，其里面耻骨提脊髓起于肩部 1 - 4 腰腰，往东耻骨颅内上角。

夹脊髓与最长脊髓均往东上胫颅腰腰和乳头；头后汐止脊髓起于执里面菱棘腰，往东故又名颅下肩部线的侧边；头下竖脊髓起于执里面菱棘腰，往东衷菱腰腰。

依靠衷执里面脚掌稳固的结构还包括腰半月板 、 盘状半月板 、衷执里面之前后覆膜、鳞腰尖半月板及脚掌腺体等。

其里面腰半月板连在一起于衷菱里面有数块内之前部，是衷执里面菱有数最强有力的半月板，是依靠衷执里面菱稳固的主要半月板，有上限鳞腰主因商业活动，防止衷菱向内从上到下的发挥作用，并将鳞腰与肩部脑干阻隔开。

鳞腰尖半月板起于鳞腰底端，盘状半月板连在一起于鳞腰里面有数，此半月板的主要特性是上限臀部主因之前屈和旋转径向。

基于上述活形体及特性上的特点，当肩部部所西北侧纯净的荷尔蒙双手时， 两者二者之有数拮抗的各组脊髓群与半月板所西北侧力连续性状态，衷执里面脚掌也就依靠着相对来说稳固的特性，一旦这种连续性被打破，由于衷执里面脚掌活形体及特性上的特点，使其尚可于遭遇半脱位。

在长期起身里面，由于妨碍双手，臀部主因向内侧旋转径向时，或头故又名眼部，肩部部周围软秘密组织遭遇炎性彻底改变时，以及退变或其他状况都可招致单侧脊髓恶化、癫痫或劳损，使里面有数脊髓张力连续性功能障碍，里面有数脊髓力不连续性从而加剧衷执里面脚掌半脱位。

连在一起于衷菱的脊髓肉内侧遭遇劳损或挫伤，显现成渗成、增生、癫痫时，在转肩部时极尚可牵拉衷菱，加剧衷菱转轴。

长期起身可使腰半月板主因调换而加剧慢性积累性挫伤，使其失去正常特性，尚可导致衷菱向内半脱位。

主因旋转径向或侧屈可导致内侧胸锁乳头脊髓癫痫，盘状半月板挫伤，尚可于遭遇衷执里面脚掌旋转径向半脱位。

肩部 1 - 3脊脊髓

第 1 肩部脊髓自故又名颅与衷菱后手二者之有数穿成，其走行被夹在菱血管壁与后手二者之有数，与后手上微细与菱血管壁下微细受伤害的彼此有数，其后支即故又名下脊髓轻微背于之前支，自故又名下一个大穿成，故又名下一个大较宽广，故又名下脊髓在其外销西北侧由周围筋膜固定。

第 2 肩部脊髓从衷菱后手底部和执里面菱菱板上微细二者之有数穿成，外销较紧，有别于其他肩部脊脊髓从广阔的菱有数孔穿成，该脊髓的感觉支较广原产至肩部故又名部、脑壳、耳后等西北侧黏膜。

第 3 肩部脊髓后支在衷执里面侧边脚掌的侧边向后绕过脚掌腰时与脚掌腺体二者之有数有轻微的筋膜连接起来，两者二者之有数二者之有数彼此有数较固定。

由于上述的结构主因，第 1 - 3肩部脊髓后支在其行径除此以外几西北侧尚可受卡压或激惹，当衷执里面脚掌从上到下时：衷菱的从上到下，可使其后手上微细同样卡压故又名下脊髓；执里面菱的从上到下可使故又名大脊髓的外销拉长，头下竖脊髓受牵拉可卡压和激惹故又名大脊髓；衷执里面脚掌错动从上到下也可使里面有数的脚掌腺体受到更大的牵拉，同样影响与其的彼此有数相贴的第 3 肩部脊髓。

肩部上脊髓节

肩部上脊髓节是交感脊髓干里面最大的脊髓节，位于第 2 胫颅高度。其节后纤维腹腔支重点到肩部血管壁系统，其里面肩部外血管壁支压迫下巴腹腔扩张和下巴里面枢神经分泌；肩部内血管壁支，其谱系去向有：

与三叉脊髓眶上支并行，压迫额部里面枢神经。

去鼻腔压迫鼻腔平滑脊髓。

去瞳孔压迫瞳孔扩大。

分成睫状脊髓节压迫眼球腹腔 。

去朝天鼻压迫朝天鼻黏膜 、腺形体。

其节后纤维( 灰交通网支 ) 还进到第 1 - 4肩部脊髓，与第1、2肩部脊髓相交通网的还有脑脊髓里面的迷走脊髓和舌下脊髓。此外，其发成的节后纤维侧边支里面均原产于衷执里面脚掌滑膜及其周围秘密组织，均策划形成了菱血管壁周围脊髓丛。

故衷执里面脚掌的错动从上到下或周围炎癫痫波及时可招致肩部交感脊髓特性紊乱，进而影响其压迫秘密组织或脑部的正常特性。

菱血管壁

据推论，菱血管壁在衷执里面段有 3 种完全相同形态，即直柱改进型、C 改进型和 L 改进型。在旋转径向臀部时，无论朝向同侧或对侧，直柱改进型的菱血管壁在衷执里面腰腰有数均受到轻微的牵拉和扭转，使管腔拉长，而 C 改进型和 L 改进型的菱血管壁由于有一定的商业活动余地，虽被牵拉但不显现成腹腔扭转 、管腔拉长等彻底改变。

衷菱腰腰以上至故又名颅大孔段菱血管壁紧靠在衷故又名脚掌的后方和内侧，由于臀部旋转径向时，衷菱和故又名颅几乎一起转动，故该段的菱血管壁鲜有轻微变形。

此外，活形体推论还发现，当衷执里面脚掌失稳时，旋转径向群众运动衷执里面脚掌 ，可看到同侧衷菱下脚掌外微细可以对菱血管壁形成卡压，而对侧菱血管壁由于在衷菱下脚掌的后侧边，旋转径向时则周遭衷菱下脚掌面，但是尚可在衷菱腰腰孔部以及执里面菱腰腰孔的上朝天西北侧形成菱血管壁的牵拉和卡压，使该西北侧弯曲度加大,腹腔轻微折曲，在活形体则但会影响到血液供应。

菱血管壁结合体及其谱系主要原产到脑干、皮层及脑干系统。菱血管壁管壁有丰富的交感脊髓纤维螺旋状，并随其谱系而谱系，当衷执里面脚掌组合而成彻底改变时，菱血管壁一层面受到牵拉、 挤压和背离，另一层面菱血管壁周围的交感脊髓受到刺激而反射招致菱血管壁癫痫，招致菱 - 举例来说血管壁系统增生。

基于衷执里面菱的结构主因，衷执里面脚掌可因先天的脚掌有数歇性致结构不稳定的固，略显有力矩发挥作用即遭遇半脱位；或因肩部部软秘密组织或脑部的病毒，涉及脚掌腺体、衷菱腰半月板，使之间歇而所致半脱位，或因长期工作不应、睡眠双手不应以及退变等主因，招致单侧脊髓恶化、癫痫或劳损，使脊髓张力连续性功能障碍加剧衷执里面脚掌半脱位；此外，急性眼部等力矩发挥作用可同样招致衷执里面菱半脱位。

当衷执里面脚掌的错动从上到下加剧其座落在的第 1 - 3肩部脊髓、菱血管壁及交感脊髓等脊髓腹腔受到激压时可相继显现成一系列临床癫痫状。这些临床癫痫状可归纳为以下几个层面：

① 局部癫痫状，以肩部部僵硬、疼痛、商业活动依赖于为多见。

② 臀部癫痫状，以菱 - 举例来说血管壁供血障碍和故又名大小脊髓受刺激受压兼有，如癫痫、头痛、癫痫、天分有所改善，精神萎靡、血糖有数歇性，病征有头痛及偏头痛。上述癫痫状极少除此以外存在，多为几种癫痫状同时并存，仅为严重各异而已。

③ 端正癫痫状，如视力调节障碍、视力疲累、眼胀痛、复视眼蒙。此外，尚有鼻塞、鼻过敏、耳鸣、听觉障碍、朝天舌干燥、颞颌脚掌紊乱等。

④ 脑干癫痫状，脑干凭借助里面有数鳞状半月板固定在菱管内，执里面脚掌的旋转径向或转轴，一旦超越日常的荷尔蒙以内，鳞状半月板遭到主因的牵拉，就但会影响脑干侧边长纤维的脊髓传导而加剧步态失稳，双下肢软弱无力的是非的“打软肩膀”等癫痫状。此外，菱血管壁受到刺激，也可招致脑干之前血管壁癫痫、增生，所以在头肩部转动时就但会遭遇增生的立刻猝倒纯净现象。

⑤ 全身癫痫状，以周身困累、脚掌疲乏兼有。