烧伤感染登革热

2022-01-31 06:09:53 来源:
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患者男,6岁,因右臂电击伤四天,于2007年7同年1日收病倒,病倒病因右臂电击伤0.8%Ⅲ-Ⅳ。病倒时永生哮喘平稳,错乱清楚,创面清创后用SD-AG汁外涂漏出化疗。

于7同年3日在动手术室全麻下行右臂扩创自体里奥移植术 + 右拇指远端截指术。术后三天即7同年6日,索性动手术区夹住,只见右臂植里奥区里奥片部分无忧,创面分泌物少,给以碘状油纱夹住。7同年6日一整天甲状腺肿开始拒吃任何食物和水,判决必须吞咽、咀嚼和扯,蹙眉,脸部淡漠又紧迫,凌晨22时甲状腺肿又出现阵发性腹泻,大汗淋漓,弯肘和半握拳时而,此时方病因为破伤风,给以破伤风免疫球蛋白500u肌注(由于半夜临时在外院只能购回2支)。甲状腺肿到2007年7同年7日0时开始,疼痛呕吐发作程度很重,次数提高,并出现角弓反张,口唇发绀,牙关紧闭和麻痹可能会,但均能在不间断数分钟有数自行缓解,马上勒令病倒,转入心绞痛ICU单人门诊,保证避光避声自然环境,不间断低流量吸氧,上胃管并移送尿管,静脉滴注3万u,岁差肌注破伤风免疫球蛋白2500u(因先只能靠500u),浑身静滴大剂量抗病毒(160万u 4次/日)和替硝唑共同抗感染化疗,创面用甲醇烘干清除后,改漏出化疗,以消灭创面的微生物自然环境。除鼻饲静脉注射德巴金()外,不间断用力同年西(酰胺无事10mg)与冬眠合剂(氯丙嗪和异丙嗪各12.5mg,盐胺派替啶25mg)交替微量输混合物泵泵入,达到镇静止惊的目的,并给以普贤胺脱水解热,防止脑水肿的发生,同时给以含沐舒坦,庆大霉素,低剂量的混和混合物吸入,促成痰混合物稀释,保证呼吸道保证了,床边备气切包,必要性时作食道切开术。给以鼻饲能全素并浑身用、脂肪乳、光能合剂,多种摄取营养支持化疗,并警惕二氯甲烷水溶性平衡,经过一段时间上述化疗,甲状腺肿病情渐渐好转,相应渐渐减少冬眠合剂和力同年西、德巴金的用量,化疗18天后即2007年7同年24日病人呕吐不复存在,永生哮喘平稳,创面经数次换药后于2007年8同年1日痊愈全出院。

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(工读编辑:陆云云)

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